7-10 июля эксперты Центра лечебной педагогики «Особое детство» посетили Новгородскую область. В поездке они побывали в шести стационарных учреждениях социального обслуживания — пяти взрослых и одном детском, встретились с представителями НКО и родительского сообщества. Также в Правительстве Новгородской области состоялось межведомственное совещание, на котором специалисты ЦЛП представили итоги визита.
Среди основных рекомендаций — обеспечение энтеральным лечебным питанием проживающих с дефицитом массы тела и при необходимости установка гастростом, внедрение альтернативной и дополнительной коммуникации (АДК), переоформление индивидуальных программ реабилитации и абилитации (ИПРА), улучшение обеспечения техническими средствами реабилитации, организация сопровождаемого проживания и трудоустройства.
Были предложены меры по повышению качества жизни людей в стационарных учреждениях. В частности, эксперты предлагают создавать гендерно смешанные отделения, хранить личные вещи проживающих в их комнатах и обеспечить ширмы и перегородки во всех санузлах и для ухода за маломобильными в их комнатах.
Также эксперты посоветовали активнее привлекать к работе НКО и волонтеров (в частности, организовать практику студентов и привлекать школьников старших классов, чтобы частично компенсировать дефицит персонала) и провести обучение руководства учреждений АДК, взаимодействию с проблемным поведением и работе с маловесными проживающими.
Важной частью программы визита стал модуль очного обучения альтернативной и дополнительной коммуникации (АДК), в котором приняли участие 36 специалистов социальных и образовательных учреждений региона. Программа обучения продлится до конца апреля 2027 года. Это часть проекта «Путь к достойной жизни», поддержанного Минтрудом России и Фондом президентских грантов. Ведущие — дефектологи Ольга Караневская (кандидат педагогических наук, доцент Института психологии и комплексной реабилитации МГПУ, эксперт ЦЛП) и Екатерина Григорьева.
«В этих учреждениях живут удивительные люди, — рассказывает Ольга. — Например, мы познакомились с Виталием — молодым человеком с тяжелыми двигательными нарушениями, инвалидностью с детства. Он очень плохо говорит. Может немного печатать, но сам достать планшет не в состоянии: тело не слушается. Нам удалось немножко пообщаться: Виталий пытался вспомнить, как зовут ижевскую поэтессу, написавшую стихотворение про трамвай. Даже совместными усилиями мы не нашли ее имени, но этот случай заставляет о многом задуматься.
Иногда при виде людей с тяжелыми нарушениями, в отделениях «милосердия», практически полностью обездвиженных, может казаться, что они способны понимать совсем немного. А потом встречаешь такого человека — и от таких представлений не остается и следа. Мы хотим сделать для Виталия коммуникативную рамку. Коллеги готовы пробовать использовать этот инструмент».
В сентябре Ольга Караневская и Екатерина Григорьева планируют провести обучение директоров учреждений, чтобы повысить их включенность в процесс внедрения АДК. «Важно показать, что именно мы имеем в виду и какого результата хотим добиться. Для этого планируем подобрать несколько кейсовых заданий, которые помогут руководству поставить себя на место проживающих или сотрудников — увидеть, какие в конкретной ситуации есть возможности и ограничения, какие решения могут быть найдены», — говорит Ольга.
